Дзеркало - підйомник з Отто №1

Дзеркало-підйомник піхвове по Отто №1

Інструменти для дослідження. Огляд піхвової частини шийки матки і стінок піхви використовують вагінальні дзеркала різної форми і діаметра (номери 1-6) в залежності від розмірів тазу жінки і ємності піхви. При дослідженні ложкообразным піхвовим дзеркалом Сімса відтягують задню стінку піхви, а під передню вводять так зв. підйомник . Желобоватые дзеркала Симона складаються з двох ложок з рукоятками: одна ложка желобоватая (задня) для відтягування задньої стінки піхви, інша — плоска (переднє дзеркало, підйомник) вводиться під передню стінку піхви. Дзеркала випускаються різної ширини і в залежності від цього мають номери 2 і 3. Піхвове дзеркало-підйомник Отта відрізняється тим, що ложкоподібний частина його (різного діаметру — від № 1 до № 4) і плоска пластинка (витяг) фіксуються до жолобу в ручці за допомогою гвинта.

Двостулкове дзеркало Куско (рис. 3): обидві стулки дзеркала після введення їх в піхві можуть бути фіксовані (спеціальної розпіркою) в певному положенні. Це усуває необхідність користування підйомником та звільняє руки лікаря для виробництва вагінальних маніпуляцій (взяття секрету шийки матки та ін). В залежності від ширини стулок двостулкові дзеркала мають номери від 1 до 3. При необхідності широко розкрити піхву (напр., при піхвовому кесаревому розтині, піхвовому видалення матки, операції краніотомії) використовують широкі плоскі дзеркала Дуайєна; в залежності від ширини ложок ці дзеркала мають номери від 1 до 5. Для більш точного визначення довжини порожнини матки, положення матки (антефлексія, ретрофлексия), орієнтовною характеристики контурів порожнини матки (випинання, перегородки, спайки) застосовують матковий зонд На ньому зазвичай нанесені сантиметрові поділки, що дозволяє судити про довжину порожнини матки, шийкового каналу. Для фіксації шийки матки застосовують кульові щипці .

Для исследования девочек и девушек предложены специальные детские зеркала , с помощью к-рых можно провести осмотр (в особенности под наркозом), минимально травмируя при этом девственную плеву и влагалище: для девочек старшего возраста (12 лет и старше) — одной ширины на всем протяжении рабочей части зеркала, для девочек младшего возраста — суживающиеся от рабочего конца к рукоятке. 

При обстеженні вагітної жінки застосовують, крім піхвових дзеркал, спеціальні інструменти: тазомер і акушерський стетоскоп. Тазомер являє собою циркуль з вигнутими браншамі. Ступінь розкриття циркуля наголошується на шкалі, прикріпленої до однієї з ніжок циркуля. За допомогою цього інструменту визначають розміри великого таза, зовнішню конъюгату, розміри голівки плоду і новонародженого. Для вимірювання виходу з малого тазу (поперечного його розміру) застосовують тазомер з перехресними браншамі. Для вислуховування серцебиття, рухів плода в акушерстві використовують особливої форми стетоскоп з широким розтрубом