Затискач з кремальерой за Backhaus для операційного білизни, 110 мм. (Цапка)

Затискач з кремальерой для операційного білизни, 110 мм. (Цапка) Кремальерные інструменти (затискні інструменти) Основне призначення затискних інструментів в тому, год

Затискач з кремальерой для операційного білизни, 110 мм. (Цапка) Кремальерные інструменти (затискні інструменти)

Основне призначення затискних інструментів в тому, щоб на деякий проміжок часу стиснути невелику ділянку тканини, не травмуючи її. Усі затискачі відносяться до кремальерным інструментів, мають пружними властивостями. Кожен затискач складається з: браншей (губок), кільцевих ручок, розбірного або глухого замку, кремальеры. Кремальера розташована поблизу маніпуляційної частини затискача. З її допомогою бранші фіксують у потрібному положенні. Чим більше зубців має кремальера і менше крок її зубців, тим більше точно можна дозувати зусилля затиску тканини робочими браншамі.

Виготовляються затискачі з вуглецевої сталі марки У7А або нержавіючої сталі марки 3× 13(ЭЖ-3). В результаті термічної обробки затискачі набувають пружну загартування.

Види затискних медичних інструментів

Види затискних медичних інструментів

Затискачі, як правило, мають замок, який ділить дві гілки на робочі губки і прикольцевую частина. Поблизу кілець у більшості інструментів є кремальера, яка забезпечує автоматичність утримання органів і тканин. Найбільш поширені кремальеры зі ступінчастою фіксацією, що є недоліком, так як вони не дозволяють точно дозувати зусилля стискання. Останнім часом зарубіжні виробники виготовляють затискачі з бесступенчатыми кремальерами, однак такі інструменти досить громіздкі й складні по конструкції. Затискачі хірургічні поділяються на прямі і вигнуті.

За способом впливу на тканини розглядають дві групи затискачів:

1) еластичні, тимчасове накладення яких не повинна травмувати органи, так як в післяопераційний період тканини повинні повністю відновити свою життєдіяльність;

2) жорсткі, накладення яких може травмувати органи, тому їх накладають на що видаляється в процесі операції частину органу.

До надійності затискачів пред'являються строгі вимоги, тому що відмова інструменту під час операції різко ускладнює роботу хірурга і негативно впливає на хід операції.

Кровоспинні затискачі призначені для тимчасової зупинки кровотечі з допомогою перетискання судини, що кровоточить судини і накладення на нього лігатури для остаточної зупинки кровотечі.

До затискачів кровоспинну відносяться:

— зубчастий затискач Кохера;

— затискач з нарізкою Більрота;

— затискач типу «Москіт»;

— затиск для глибоких порожнин.

Затискачі кровоспинні виготовляють з нержавіючої сталі спеціальної марки, що володіє достатньою міцністю і еластичністю.

Для тимчасового передавлення судин (судинні затискачі) призначені:

— затиск еластичний Гепфнера;

— затиск для ниркової ніжки Мейо;

— артеріальні затискачі (Уэлла, Негуса, Потта).

Для більш обережного передавлення кровоносних судин призначені клеми, що нагадують пінцети з перехресними бран-шамі.

Для розшарування тканин при їх препаровке і виділення судин, а також тимчасового передавлення судин застосовують диссекторы, у яких на відміну від кровоспинних затискачів відсутні нарізка на робочих губках і кремальера (в більшості випадків).

Затискачі фіксаційні часто називають щипцями (не плутати з гострими щипцями!); основною вимогою до них є мінімальна травматизація тканин тих органів, для запису яких вони призначені. Залежно від призначення (номенклатура їх значна) випускаються різні типи затискачів: для легкого захоплення, щипці гемороїдальні, кишкові, для захоплення кишкової стінки і т. п.

До цієї групи відносять і щипці для взяття інструментів під час операцій.

Затискачі шлунково-кишкові служать для перекриття просвіту кишки і шлунка, запобігаючи потрапляння вмісту в рану. Ці затиски діляться на два види — еластичні (для залишається частини) і раздавливающие (жомы - стара назва). Останні викликають руйнування тканин, тому їх накладають при резекції на удаляемую частину органу. Існують затискачі шлунково-кишкові, проміжні по силі стиснення — жорсткі.

Голкотримачі призначаються для утримання хірургічних голок і проведення їх через тканини при накладенні швів. По конструкції голкотримачі аналогічні кровоспинну затискачів, але їх робоча частина коротше, тому для затиску голки додаються зусилля у 2-3 рази більші, ніж у кровоспинних затискачів.

Пінцети медичні (фр. pincette — щипчики) — це інструменти, призначені для захоплювання і нетривалого утримання тканин, матеріалів, невеликих інструментів при хірургічних операціях і інших маніпуляціях.

Пінцети були відомі ще в Давньому Єгипті. У колекції хірургічних інструментів в Лейпцігському інституті історії медицини є пінцети V— IV ст. до н. е.

Пінцет складається з двох пружних сталевих пластин, зварених або закріплених, спаяних склепкой на одному кінці, від якого робітники гілки (бранші) розходяться під деяким кутом.

Зовнішні сторони браншей пінцета мають дрібне рифлення або матуються, робочі поверхні губок — поперечну насічку.

Типи пінцетів:

— анатомічний;

— хірургічний;

— зубчасто-лапчатая (російська);

— пінцет з замком (для глибоких порожнин);

— пінцет для накладення і зняття металевих дужок.

До затискачів для операційного білизни належать: затискачі призначені для фіксації операційного стерильного білизни до шкіри хворого (з кремальерой), пластинчасті (цапки); зажим для прикріплення операційного білизни (Мікуліча) до очеревині. З їх допомогою операційне поле відгороджується від попадання інфекції.

Корнцанги — це затискачі для подачі стерильних інструментів і перев'язувального матеріалу під час операції, для введення тампонів і дренажів.